MÔ HÌNH BỆNH TẬT VÀ TỬ VONG CẤP CỨU SẢN, NHI
TẠI CÁC BỆNH VIỆN TRONG TỈNH CÀ MAU NĂM 2013
Đặng Bé Nam, Phan Việt Sơn, Lê Mộng Thúy
Mục tiêu: Xác định mô hình bệnh tật và tử vong cấp cứu (CC) sản, nhi tại các bệnh viện trong tỉnh Cà Mau năm 2013. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả thực hiện trên 7119 bệnh nhi CC và 9911 bệnh sản CC tại 11 bệnh viện trong tỉnh Cà Mau từ 01/01/2013 đến 31/12/2013. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhi CC so với bệnh nhi điều trị nội trú là 18,5%; các chương bệnh CC nhi thường gặp là: bệnh xuất phát trong thời kỳ chu sinh (41,9%), bệnh nhiễm khuẩn và ký sinh vật (14,5%), chấn thương, ngộ độc (13,6%), bệnh hệ tiêu hóa (8,6%), bệnh hệ hô hấp (7,8%). Bệnh CC sản phổ biến nhất tuyến tỉnh là mỗ lấy thai (69,24%), tiếp theo là dọa sẩy thai, thai ngoài tử cung. Bệnh CC sản phổ biến nhất tuyến huyện là mỗ lấy thai (32,18%), tiếp theo là dọa sẩy thai, sẩy thai, ngôi thai bất thường. Tỷ suất tai biến sản khoa trong 1000 ca đẻ năm 2013 là 1,93. Tỷ lệ tử vong so với bệnh CC nhi là 2,09%, so với bệnh nội trú nhi là 0,39%. Tỷ lệ tử vong CC nhi cao nhất ở nhóm tuổi dưới 12 tháng tuổi (p= 0, 05). Nguyên nhân thường gặp của tử vong CC nhi là: viêm phổi (12,7%), rối loạn liên quan đến đẻ non, nhẹ cân (10,7%), nhiễm khuẩn huyết (10,7%), suy hô hấp sơ sinh (6,7%). Tỷ lệ tử vong CC sản là 0,01%. Nguyên nhân tử vong CC sản là băng huyết sau sanh. Kết luận: muốn giảm tỷ lệ mắc bệnh, giảm tỷ lệ tử vong ở bà mẹ và trẻ em cần chú trọng nâng cao hiệu quả dự phòng, điều trị: các tai biến sản khoa thường gặp; các bệnh cấp cứu nhi thường gặp; các bệnh cấp cứu nhi gây tử vong thường gặp; các bệnh lý ở trẻ dưới 1 tuổi, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh.